Abstract This study evaluated the effects of aeration (constant aeration, intermittent aeration and a lack of aeration) and hydraulic retention time (HRT) (2, 3 and 4 days) on a continuous process with cell recycling, using chitosan as a natural coagulant for the sedimentation of a C1 mixed culture. This culture was used for the biodegradation of hydrocarbons present in the effluent contaminated with diesel oil and gasoline. The responses monitored included the turbidity removal (TR), total petroleum hydrocarbon (TPH) removal and volatile suspended solids (VSS). Constant aeration and an HRT of 4 days produced the best results for the continuous process, resulting in the highest TPH removals (94% and 75% reductions in the supernatant and reaction tank, respectively) and TR (95%).

Um estudo aberto, retrospectivo e não-controlado, foi realizado para avaliar a eficácia e tolerabilidade do tratamento imunossupressor instituído no período de 1982 a 1990 em pacientes com diagnóstico de esclerose múltipla clinicamente definida. Dos 42 pacientes, 18 (43%) foram tratados com uma só droga e 24 (57%) com mais de uma. A tolerabilidade foi avaliada após 6 meses de tratamento em 42 pacientes, dos quais 6 receberiam tratamento com prednisona, 26 com azatioprina, 17 com metilprednisolona e 15 com pulsos de ciclofosfa-mida. Ocorreram efeitos colaterais reversíveis, de intensidade leve a moderada, em 54% dos pacientes em uso de azatioprina, sendo necessário diminuir a dose ou suspender definitivamente a medicação. Foram observados efeitos adversos em 40% dos pacientes em uso de pulsos de ciclofosfamida e em 12% dos pacientes em tratamento com pulsos de metilprednisolona. Efeitos colaterais relacionados ao uso crônico dos corticóides ocorreram em 83% dos pacientes. Avaliação da eficácia após 2 anos de tratamento imunossupressor, em 15 pacientes com seguimento adequado, mostrou aparente parada do progresso da doença, sugerindo benefício da imunossu-pressão em casos com evolução rápida e inabilidade crescente.

An open, retrospective, uncontrolled study was carried out to evaluate efficacy and tolerability of immunesuppressive therapy used in the period 1982-1990 in patients with clinically definite multiple sclerosis. Of 42 patients 43% were treated with one drug, and the others with more than one. Tolerability was evaluated after at least 6 months of therapy in 6 patients on prednisone, 28 on azathioprine, 17 on methyl-prednisolone and 15 on cyclophosphamide pulses. Reversible mild or moderate side-effects were noted in 54% of the patients on azathioprine, heading to change in dose or withdrawal. There were similar side-effects in 83% of the patients on prednisone, 40% of those on cyclophosphamide, and in 12% of those on methylprednisolone. Efficacy was evaluated in 15 patients with a follow-up of at least 2 years, measured by objective scales. The results indicated therapy appeared to arrest progress of disability. We conclude that this study supports the use of immunesuppresssion in selected cases with rapidly evolving neurological deficits.

O amplo espectro clínico da neurocisticercose deu espaço a muitas tentativas de classificações clínicas, radiológicas e de LCR, entre outras. Baseados em revisão objetiva da literatura relevante e em estudo prospectivo de 42 casos de doença ativa, nova classificação é proposta com base em evidências clínicas, tomográficas, de ressonância magnética ou LCR indicando viabilidade de cistos. O primeiro passo é estabelecer se a doença é ou não ativa. Doença inativa pode ser representada por calcificações intraparenquimatosas ou hidrocefalia. Doença ativa pode ser intra ou extraparenquimatosa, ou mista. Análise estatística de 42 casos com doença ativa demonstra que doença intraparenquimatosa ocorre em um grupo mais jovem, talvez mais no sexo feminino, e tem melhor prognóstico que doença extraparenquimatosa ou mista. Doença mista parece ter o pior prognóstico. Implicações terapêuticas são que somente doença ativa deve receber tratamento etiológico. Permanecem dúvidas sobre a melhor conduta em algumas formas infreqüentes de doença extraparenquimatosa ou mista.

The wide clinical spectrum of neurocysticercosis has led to many attempts at clinical, radiological, CSF and other classifications. Based on an objective review of the relevant literature and on a prospective study of 42 patients with active neurocysticercosis, a new classification is proposed, based on clinical, tomographic, magnetic resonance and CSF evidence of viability of cysts. The first step is to define whether the disease is active or not. Inactive disease may be parenchymal calcifications or hydrocephalus. Active disease may be intraparenchymal, extraparenchymal or mixed. Statistical analysis of 42 cases with active disease shows intraparenchymal disease to occur in younger patients, perhaps more frequently in females, and to have a better prognosis than extraparenchymal of mixed disease. The latter appears to have the worst prognosis. Therapeutic implications are that only active disease warrants etiological therapy. There remain doubts about the best therapy for some infrequent subtypes of extraparenchymal and mixed disease.